De nombreux facteurs conditionnent la fertilité d’une femme. Un des plus importants de ces facteurs est le nombre de follicules qui se trouvent dans les ovaires. Plus ce nombre est grand, plus les chances de la femme de tomber enceinte sont importantes. Toutefois, un nombre important de follicules, c’est aussi un risque de grossesse multiple. La femme doit alors être suivie par un gynécologue pour une prise en charge des éventuels risques. Le présent article met en exergue la probabilité pour une femme de tomber enceinte avec 2 follicules.

Quel rôle jouent les follicules dans la reproduction ?

Les ovaires correspondent à des glandes qui se trouvent de chaque côté de l’utérus de la femme. Leur principal rôle est de produire et de stocker les ovules qui sont les principales cellules reproductrices féminines. Les ovaires sont alors des acteurs clés de la reproduction.

Quant aux follicules ovariens, ce sont de tout petits sacs remplis de liquide dans lesquels on retrouve un ovocyte mature. Ces follicules connaissent un développement important durant le cycle menstruel. Le résultat de ce développement est la libération d’un ovocyte mature pour la fécondation.

Le processus de développement et de maturation des follicules

Grâce à l’activité des hormones telles que la folliculo-stimulante ou FSH et de l’AMH, un nombre important de follicules commencent à se développer au début du cycle menstruel. Mais, parmi tous ces follicules, un seul arrivera à maturité et libérera un ovocyte pour le processus d’ovulation. Si, de façon exceptionnelle, plus d’un follicule atteint la maturité, plusieurs ovocytes sont libérés. Les chances de fécondation augmentent donc chez la femme. Les résultats de cette situation peuvent également se traduire par une grossesse multiple.

Tomber enceinte avec 2 follicules : quelles sont les chances ?

Il est difficile de dire avec certitude les chances pour les femmes de tomber enceinte avec 2 follicules. En effet, cette probabilité se détermine sur la base de certains facteurs dont notamment l’âge, la réserve ovarienne ou encore la qualité des ovocytes. Le mode de conception, naturelle ou assistée (FIV), peut également entrer en jeu.

Par ailleurs, lorsqu’il y a 2 follicules matures, l’espoir de tomber enceinte est bien plus grand que lorsqu’il y en a qu’un seul. En effet, en présence de 2 follicules, les hormones assurent la stimulation de ces derniers pour la libération d’ovocytes qui pourront féconder avec les spermatozoïdes.

Par ailleurs, il est important de préciser que les chances de tomber enceinte avec 2 follicules varient selon qu’il s’agisse d’une grossesse naturelle ou d’une Procréation Médicale Assistée (PMA) comme la fécondation in vitro (FIV) ou l’insémination artificielle.

S’il s’agit d’une grossesse naturelle et que les 2 partenaires ont des rapports sexuels récurrents pendant le processus d’ovulation, la probabilité de tomber enceinte augmente considérablement. Cette probabilité peut aussi être altérée par des éléments tels que la qualité du sperme, la fréquence des rapports sexuels ou encore l’état des trompes de Fallope de la femme.

Les résultats de la présence de 2 follicules sont presque les mêmes lorsqu’il s’agit d’une Procréation Médicale Assistée, surtout s’il s’agit d’une fiv. En effet, la fiv consiste en un prélèvement et en une fertilisation d’ovocytes. Après divers traitements, ces ovocytes sont implantés dans l’utérus de la femme. Ainsi, 2 ou plusieurs follicules matures, c’est plus de chance d’avoir en réponse tout au moins un embryon viable pour le transfert.

Quel rapport entre la réserve ovarienne et la présence de 2 follicules ?

On définit la réserve ovarienne comme l’aptitude des ovaires de la femme à la production et au stockage d’ovocytes qualifiés pour la fécondation. Plus cette réserve est élevée, plus les chances de tomber enceinte de la femme sont élevées. Par contre, la réponse à une faible réserve ovarienne est une diminution des chances de concevoir. Ainsi, la présence de 2 follicules chez une femme à réserve ovarienne élevée est un gage d’augmentation des chances de grossesse. L’inverse sera observée chez une femme dont la réserve ovarienne est réduite.

L’âge et les chances de tomber enceinte : quel lien ?

Chez les femmes, l’âge est un facteur clé pour les chances de tomber enceinte. Plus les années passent, plus la qualité et la quantité des ovocytes diminuent. Des études estiment que la fertilité féminine est à son maximum aux alentours de 25 ans. Au-delà de 45 ans, il est exceptionnel que la femme connaisse une grossesse spontanée.

Si la femme atteint cet âge et souhaite quand même avoir un enfant, elle peut opter pour une Procréation Médicale Assistée (PMA). Toutefois, un bilan de fertilité doit être réalisé en amont par le gynécologue pour vérifier la stérilité ou confirmer l’infertilité du couple.

D’un autre côté, il faut préciser que l’âge de la femme ralentit le processus de prolifération cellulaire. Ce ralentissement est à l’origine de la diminution de l’épaisseur de l’endomètre qui impacte inévitablement la fertilité de la femme. L’endomètre peu épais ne peut pas accueillir les embryons.

La présence de 2 follicules et le risque de grossesse multiple

Si la présence de 2 follicules augmente considérablement les chances de tomber enceinte pour une femme, il est important de comprendre que cette situation comporte aussi un risque de grossesse multiple. Ces grossesses multiples peuvent se traduire par des jumeaux, des triplés, des quadruplés et même plus. Ils exposent aussi bien la mère que le bébé à des complications au nombre desquelles on peut évoquer le travail prématuré, le diabète gestationnel ou encore l’hypertension.

En raison de ces risques, il est particulièrement important que les femmes qui tombent enceinte avec 2 follicules bénéficient d’un suivi médical (avec des échographies régulières) pendant toute la grossesse. Le gynécologue pourra alors détecter les éventuelles complications le plus tôt possible. Un traitement (une ponction ou la prise de médicaments par exemple) pourra alors être appliqué pour préserver la santé de la maman et de l’embryon. Ce suivi permet aussi de contrôler les taux d’hormones.

De façon résumée, on peut retenir que la présence de 2 follicules augmente légèrement les chances pour une femme de tomber enceinte. Il est cependant important que la femme fasse une échographie tous les mois tout au long de la grossesse pour que les éventuelles complications soient détectées et prises en charge.